Предизвикателството системни васкулити във времето на sars-cov-2 инфекция

Пандемията със SARS-CoV-2 инфекция е в разгара си. Свързаните с нея васкулит и васкулопатия са определящи в индуцирано от вируса системно заболяване с потенциални хронични последици за здравето на пациента. Предизвикателството пред лекарите-ревматолози през сегашната пандемия се състои в това, че клиничното представяне на пациенти с васкулити частично се припокрива със SARS-CoV-2 инфекцията; пациенти с първоначални симптоми на васкулит не търсят медицинска помощ поради опасност от заразяване от друг пациент; диагнозата се забавя поради закъснели тестове. Отговорност на ревматолозите е да анализират всеки един болен с васкулит – дали той е с активност на основното заболяване или има прояви на инфекция и да препоръча на пациента оптимално лечение. Нашият опит с пациенти със системни заболявания на съединителната тъкан, каквито са и системните васкули до момента е неголям, но той подсказва, че тези болни са толкова уязвими, колкото и останалите групи пациенти с хронични заболявания. „Цитокиновата буря“, която е характерна за болните със SARSCoV-2 инфекция, трябва да бъде детайлно проучена при болните с васкулити, при които има повишено ниво на провъзпалителни цитокини, тъй като за сега няма категорични доказателства, че използването на цитокинови блокатори подобрява съществено състоянието на пациента.